東京家政大学研究者情報データベース

イセキ　トシオ
伊関　敏男

所属東京家政大学健康科学部看護学科
職種教授

論文種別	その他
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	訪問看護師が直面するジレンマ　－東北地方の精神科訪問看護師の実態調査を通してー
掲載誌名	正式名：第39回日本看護学会抄録集　地域看護
掲載区分	国内
巻・号・頁	92頁
著者・共著者	伊関敏男, 遠藤良仁, 大川賀久, 工藤隆司, 菊池奈緒, 三ヶ田明人, 稲葉文香, 田辺有理子
発行年月	2008/10
概要	訪問看護における精神症状などの援助に対するジレンマ緩和の示唆を得る目的で、精神科訪問看護師を対象に、訪問時のジレンマの現状を調査した。その結果、「利用者と本音の話ができない」などが挙げられた。このことは、訪問看護師は、利用者に対する直接ケアでの利用者の要望や目標達成に添えないこと、効果を実感できないことにジレンマを感じていると言える。次に、ジレンマを経験する割合が低い項目は、「利用者に訪問看護を拒否される」などの項目であった。このことは、今回精神科での調査のため、利用者に対する理解度が高く、あまりジレンマを経験しなかったと考えられる。しかし、今後利用者の増加することが予想され、このような状況に対峙する頻度が高まる可能性があり、今まで以上に利用者への接し方の配慮や個人の許容量を超える場合には、相談などの連携体制が重要になる。また、他領域の訪問看護師の場合は、病態や症状に対する経験に伴う知識が精神科の訪問看護師に比べると不足気味なために精神科の訪問看護師同様に、コミュニケーション技術習得やスタッフ間の連携を行うとともに知識の再確認を行う必要がある。